15 неща, които трябва да знаете за високото кръвно налягане

Медицинските изследвания са напреднали много през последните десетилетия, но все още има противоречия относно идеалната стойност, най-добрите лечения и дори как да се измери налягането. Никой обаче не се съмнява, че високото кръвно налягане може да причини инфаркт, инсулт, проблеми със зрението и дори деменция. Знайте 15 факта, които могат да ви спасят живота:

1. Кръвното налягане се увеличава с възрастта

На 76 г. д-р Сюзан Опарил все още има голямо кръвно налягане: „Щастието е да имаме добри гени“, казва тя, професор по медицина в университета в Алабама. Подобно на лекаря, има хора, които може никога да нямат високо кръвно налягане. Но през повечето време систолното налягане, което е най-голямото число, започва да се повишава около 40-годишна възраст. Артериалната хипертония се определя като системно налягане, равно на или по-голямо от 140/90 mmHg.

2. Високото кръвно налягане обикновено протича безсимптомно

Кръвното Ви налягане може да е високо и единственият начин да разберете това ще бъде чрез проверка. Но трябва да се научите как да получите надеждно четене. Кръвното налягане може да варира от 30 до 40 точки през деня, според д-р Опарил; като цяло пада през нощта и се издига сутрин. „Той може да стреля дори когато е измерен, явление, известно като„ хипертония на бялото палто “.“

Най-добрият начин за измерване е чрез полагане на 24-часов изпит, с измервания три до четири пъти на час през деня и на всеки 30 минути през нощта.

3. Внимавайте за най-големия брой след 50

Най-големият брой измерва систолното налягане, което е силата, изразходвана, когато сърцето изпомпва кръвта през тялото. Най-ниското число (диастоличното налягане) измерва налягането между ударите, когато сърцето е в покой. „Най-голямото значение е това, което има значение, тъй като систоличното налягане е максималната сила, усвоена от жизненоважни артерии и органи при всеки удар“, обяснява д-р Шийла Сахни от Калифорнийския университет. "Когато се повиши, налягането може да увреди бъбреците, очите, мозъка и дори лигавицата на кръвоносните съдове." Диастоличното налягане обикновено достига пикове около 55-годишна възраст и след това пада.

4. Все още няма консенсус относно идеалното число

Изследователите все още спорят кое е идеалното кръвно налягане за хората над 50 години. Доскоро доказателствата показват, че систолното налягане под 140 mm живак или под 150 за тези над 60 години би било добра цел. През септември 2015 г. нови открития от Проучването за намеса на систоличното кръвно налягане (SPRINT) отменят тази ориентация.

В рандомизираното проучване на повече от 9 300 участници със сърдечни заболявания или с висок риск от сърдечни заболявания, от които почти 30% са на възраст 75 или повече години, изследователите сравняват група доброволци, чиято цел е била агресивно намаляване на систолното налягане до по-малко от 120 mmHg с друга група чиято цел беше систолично налягане под 140 mmHg. Хората от първата група са с 25% по-малко склонни да получат инсулт или сърдечно-съдови заболявания през трите години на проучването.

5. Идеалното ниво варира от човек на човек

Официалните указания са само насоки, а не закони. „Всеки пациент е различен“, казва д-р Таунсенд, специалист по хипертония в САЩ. При пациенти с нисък сърдечно-съдов риск може да се приеме по-висока систолна стойност. Това се случва и при някои високорискови пациенти, които не понасят агресивна терапия поради странични ефекти. „Трябва да бъдете внимателни с 69-годишен човек, който приема четири лекарства, за да поддържа налягането на 135 mmHg; може да не си струва да добавите друго лекарство ”, размишлява д-р Таунсенд. Попитайте лекаря кое е най-доброто за вас.

6. Промените в начина на живот могат да имат ефект

Намаляването на приема на сол и консумацията на плодове и зеленчуци може да понижи кръвното Ви налягане с 5 точки. През 2016 г. шведски изследователи също установиха, че физическата активност намалява систоличното налягане при хора с високо кръвно средно с 11 точки. „За тези с ниска до умерена хипертония здравословните промени могат да премахнат необходимостта от лекарства“, казва д-р Глен М. Чертов, професор от Станфордския университет.

7. Кафето повишава налягането, но не се тревожете

Изследователите знаят, че средната чаша силно кафе кара налягането да се повишава. В статия от 2011 г., публикувана в The American Journal of Clinical Nutrition , изследователите стигат до заключението, че 200 mg до 300 mg кофеин (или 7 до 14 кафета) увеличават средно систолното налягане с 8 точки. Пикът продължава около три часа, но изглежда няма дългосрочен ефект.

8. Лекарствата могат да повишат налягането

„Много лекарства срещу настинка съдържат псевдоефедрин, който свива кръвоносните съдове и повишава налягането“, казва д-р Сахни. Нестероидните противовъзпалителни лекарства като ибупрофен също могат да повишат кръвното налягане с 3 до 6 точки. Това е достатъчно за увеличаване на сърдечно-съдовия риск, ако ги приемате редовно.

9. Следете солта с напредването на възрастта

Препоръката за намаляване на приема на сол е противоречива. Една от причините е, че не всеки е чувствителен към солта. Но с възрастта много хора са склонни да увеличават консумацията, защото вкусът им е по-малко ефективен. Насоките на Световната здравна организация насочват максималната консумация на 5 g сол на ден за здрави възрастни.

Но внимавайте, по-голямата част от солта се крие в преработените храни; проверете етикетите и изберете продукти с ниско съдържание на натрий.

10. Новите лекарства не са непременно по-добри

Като цяло лекарите започват да лекуват високо кръвно с диуретици, които са сред най-старите лекарства за борба с хипертонията. Те действат, като премахват излишната вода и натрий от тялото. По-новите лекарства, наречени АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращ ензим), пречат на организма да произвежда хормон, който води до повишаване на налягането. Ангиотензин II рецепторните блокери (BRAs) блокират действието на същия хормон. Но изследванията показват, че по-новите лекарства може да не са по-ефективни от диуретиците, въпреки че могат да имат по-малко странични ефекти.

11. Простите упражнения за ръце могат да помогнат

В основен доклад за алтернативните начини за понижаване на налягането, публикуван през 2013 г. в списание Hypertension , изследователите потвърждават, че упражненията с ръце могат да намалят налягането с около 10%. Простите устройства, продавани в интернет и в магазините за спортни стоки, са ефективни. Дръжте устройството натиснато за 2 минути наведнъж, за общо 12 до 15 минути, три пъти седмично.

12. За много хора едно лекарство не е достатъчно

Ако кръвното Ви налягане е умерено високо, може да се наложи да вземете само едно хапче, за да го понижите, но много хора се нуждаят от няколко. „Всяко лекарство намалява само с няколко точки“, обяснява д-р Chertow. "В зависимост от пациента, ние комбинираме няколко вида лекарства, за да постигнем оптимален ефект."

13. Кръвното налягане може да спадне твърде много

Опасността е по-голяма, когато хората станат и налягането не е достатъчно, за да изпомпва кръв към мозъка, явление, наречено ортостатична хипотония. Възрастните хора са по-изложени на риск от падания, способни да причинят фрактури. Ако приемате лекарства и ви се вие ​​свят, говорете с лекаря.

14. Поемете дълбоко въздух, за да намалите налягането

Доказано е, че поемането на дълбоко въздух 6 пъти за 30 секунди понижава систоличното налягане с около 3 точки (временно). Преносимо устройство, наречено RESPeRATE, одобрено от американската контролна агенция FDA, издава звуци за насочване на сесиите за дълбоко дишане.

15. Уважението към лечението е от съществено значение

Комбинирането на лекарства с промени в начина на живот често е достатъчно, за да изведе пациента от рисковата зона. Но след достигане на целта е от съществено значение лечението да продължи. „Много хора забравят да пият лекарствата си. Или спират лекарствата, когато смятат, че имат странични ефекти “, казва д-р Сахни. Ако се откажете от лечението, то ще се повиши отново. Тъй като систолното налягане се увеличава с възрастта, повечето хора, които имат високо кръвно налягане, трябва периодично да коригират лекарствата си.

От PETER JARET от DE AARP BULLETIN